Rambler's Top100 Информационно-публицистический ресурс «НЕТ - НАРКОТИКАМ!» (narkotiki.ru) НЕТ - НАРКОТИКАМ: ХРОНИКА
главное новости по оперативным данным официально закон антинаркотическая реклама фоторепортажи массмедиа здоровье родителям, учителям, психологам мнения экспертов исследования журнал "Наркология" книжная полка о проекте форум поиск
О ЖУРНАЛЕРЕДКОЛЛЕГИЯПРАВИЛА ОФОРМЛЕНИЯПОРЯДОК РЕЦЕНЗИРОВАНИЯПОЛОЖЕНИЕ ОБ ЭТИКЕАРХИВ НОМЕРОВРАЗДЕЛЫАВТОРЫКЛЮЧИ
ABOUT «Narcology»Editorial staffAuthor GuidelinesPeer-ReviewEthical code
«НАРКОЛОГИЯ» 3/2012, стр. 32-42

Зависимость от тианептина (коаксила

Богинская Д. Д., Мохначев С. О.

В настоящее время наблюдается тенденция к злоупотреблению аптечными препаратами, в частности антидепрессантом тианептин (коаксил). Обследовано 50 пациентов с зависимостью от тианептина (из них 40 человек употребляли раствор таблеток коаксила внутривенно), проходивших лечение в Национальном Научном Центре Наркологии, в сравнении с 50 больными героиновой наркоманией. Целью настоящего исследования была разработка терапевтических рекомендаций в соответствии с выявленными особенностями зависимости от тианептина (коаксила): начала злоупотребления, интоксикации, клинического течения, медицинских и социальных последствий. Все больные зависимостью от тианептина страдали героиновой наркоманией, что подтверждает викарный характер начала злоупотребления тианептином. В основном интоксикация и синдром отмены при тианептиновой зависимости были очень схожи с опьянением и абстиненцией при зависимости от опиоидов. Однако при отмене тианептина на первый план выступали аффективные и поведенческие расстройства при достаточно слабом алгическом и вегетативном компонентах (COWS, шкала оценки аффективных расстройств Монтгомери-Асберг). При злоупотреблении тианептином в дозах, превышающих терапевтические, формируется синдром зависимости, приобретающий признаки самостоятельного заболевания, при котором наблюдается интенсивное, специфическое влечение к нему. Злоупотребление тианептином влечет за собой тяжелые медицинские (за счет высокой кратности употребления) и социальные последствия, включая гангрены конечностей, слепоту, абсцессы. К 5-му дню госпитализации 22% больных зависимостью от тианептина выбыли из лечебной программы, отказавшись от дальнейшего лечения. Назначение селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (СИОЗС) с первых дней пребывания в стационаре делало лечение тианептиновой зависимости более эффективным, чем стандартная терапевтическая тактика. Частота инфекционных, сосудистых осложнений инъекционного употребления ПАВ требует включения в нее гепатопротекторов, ноотропных и сосудистых препаратов. Мы рекомендуем избегать применения тианептина при лечении зависимости от опиатов.

Ключевые слова: злоупотребление тианептином, зависимость от тианептина, интоксикация, синдром отмены, лечение тианептиновой зависимости, зависимость от опиатов

Раздел: Клиническая наркология

Настоящий ресурс может содержать материалы 18+
Информационно-публицистический сайт "Нет - наркотикам" © 2001-2017 ООО "Независимость" contact@narkotiki.ru
Cвидетельство о регистрации СМИ Эл №ФС77-35683 выдано
Федеральной службой по надзору в сфере связи и массовых коммуникаций

Rambler's Top100 Рейтинг@Mail.ru Яндекс цитирования