Rambler's Top100 Информационно-публицистический ресурс «НЕТ - НАРКОТИКАМ!» (narkotiki.ru) НЕТ - НАРКОТИКАМ: ХРОНИКА
главное новости по оперативным данным официально закон антинаркотическая реклама фоторепортажи массмедиа здоровье родителям, учителям, психологам мнения экспертов исследования журнал "Наркология" книжная полка о проектепоиск
О ЖУРНАЛЕРЕДКОЛЛЕГИЯПРАВИЛА ОФОРМЛЕНИЯПОРЯДОК РЕЦЕНЗИРОВАНИЯПОЛОЖЕНИЕ ОБ ЭТИКЕАРХИВ НОМЕРОВРАЗДЕЛЫАВТОРЫКЛЮЧИ
ABOUT «Narcology»Editorial staffAuthor GuidelinesPeer-ReviewEthical code
«НАРКОЛОГИЯ» 6/2019, стр. 39-50

Влияние полиморфизма гена ABCB1 на эффективность и безопасность бромдигидрохлорфенилбензодиазе- пина у пациентов с тревожными расстройствами, коморбидными с алкогольной зависимостью.

Застрожин М. С., Гришина Е. А., Скрябин В. Ю., Галактионова Т. Е., Барна И. В., Антоненко А. П., Вдовина М. Н., Пахомов С. Р., Савченко Л. Д., Брюн Е. А., Сычев Д. А.

Введение. Бромдигидрохлорфенилбензодиазепин (Феназепам®) используется в терапии тревожных расстройств у боль- ных с алкогольной зависимостью. Однако терапия Феназепамом® нередко оказывается неэффективной, а у части пациентов развиваются дозозависимые нежелательные лекарственные реакции (НЛР): выраженная седация, головокружение, головная боль, диспепсия, падения и др., что снижает эффективность терапии данной категории больных. Несмотря на популярность Феназепама® в качестве анксиолитического лекарственного средства, в настоящее время отсутствуют точные данные о его биотрансформации, а также о влиянии полиморфизма того или иного гена на эффективность и безопасность бромдигидрохлорфенилбензодиазепина у пациентов. Цель: изучение влияния полиморфизма гена АВСВ1 на показатели эффективности и безопасности Феназепама® у пациентов с тревожными расстройствами, коморбидными с алкогольной зависимостью, с целью выработки алгоритмов оптимизации терапии Феназепама® для снижения риска фармакорезистентности и развития дозозависимых НЛР. Методы. Исследование проведено на 81 русском пациенте, которые страдают алкогольной зависимостью. Пациенты с целью терапии тревожного расстройства в течение 5 дней получали бромдигидрохлорфенилбензодиазепин (Феназепам®) в таблетированной форме в дозировке 4,0 [2,0; 6,0] мг/сут. Генотипирование производилось методом полимеразной цепной реакции в режиме реального времени с аллельспецифической гибридизацией. Оценка эффективности и безопасности осуществлялась с помощью психометрических шкал и шкал оценки выраженности НЛР. Результаты. По результатам исследования на 1-й день терапии были получены следующие баллы: (СС) 2,00 [2,00;4,00], (СТ) 3,00 [3,00;3,00], (ТТ) 3,00 [2,00;3,00], p < 0,10. На 5-й день терапии были получены статистически значимые различия в количестве баллов по шкале выраженности НЛР UKU у пациентов с разными генотипами по полиморфному маркеру 3435C>T гена АВСВ1: (СС) 3,00 [2,00;4,00], (СТ) 4,00 [3,00;4,75], (ТТ) 5,00 [4,00;6,00], p < 0,00. Эффективность терапии у пациентов с разными генотипами по данному полиморфному маркеру не отличалась. Заключение. Таким образом, было показано, что полиморфизм гена АВСВ1 может оказывать влияние на показатели безо- пасности терапии Феназепамом® у пациентов с тревожными расстройствами, коморбидными с алкогольной зависимостью. Это необходимо учитывать при назначении данного ЛС таким пациентам с целью снижения риска развития НЛР и фармакорезистентности.

doi: 10.25557/1682-8313.2019.06. 39-50

Ключевые слова: фармакогенетика, бензодиазепины, бромдигидрохлорбензодиазепин, феназепам, биотрансформация, персонализированная медицина, АВСВ1

Раздел: Биологические аспекты наркологии

Настоящий ресурс может содержать материалы 18+
Информационно-публицистический сайт "Нет - наркотикам" © 2001-2020 ООО "Независимость" contact@narkotiki.ru
Cвидетельство о регистрации СМИ Эл №ФС77-35683 выдано
Федеральной службой по надзору в сфере связи и массовых коммуникаций

Rambler's Top100 Рейтинг@Mail.ru Яндекс цитирования