К концу XX века отечественные исследователи внесли фундаментальный вклад в развитие мировой научной наркологии. Однако определить позиции отечественной практической наркологии как передовые не представляется возможным. В клинической практике по-прежнему преобладают методы гипно-суггестивной, эмоционально-стрессовой и аверсионной противорецидивной терапии алкоголизма, эффективность которых во многом обусловлена обывательским представлением о содержании лечения, сформированным наркологами на протяжении десятилетий. Феномен получил наименование "объясненная медицина". Дальнейшее культивирование этих представлений тормозит внедрение в наркологию новых реабилитационных технологий, основанных на принципах терапевтического сообщества. Вместе с тем, примитивное тиражирование реабилитационных программ может обернуться их дискредитацией, подменой приемами "объясненной медицины", специализирующейся сегодня на продаже панацеи. Возможно, что повсеместно регистрируемое снижение обращаемости больных наркоманией за медицинской помощью, среди прочих факторов обусловлено именно дискредитацией реабилитационных программ. Обсуждаются направления оптимизации внедрения новых технологий в наркологии. |
