На основе материалов собственных наблюдений и данных литературы проведен анализ причинно-следственных взаимосвязей между экзоэкологическими факторами гелиогеофизической природы и частотой обострений клинических состояний у больных с алкогольной зависимостью (АЗ), а именно: состояния влечения к алкоголю, коморбидной соматоневрологической патологии. Результаты показали, с одной стороны, четкую зависимость интенсивности показателя госпитализаций в связи с рецидивами алкоголизма и обострениями органопатологических осложнений алкоголизации от времени года и макроэкологических природных явлений, а с другой, – связь показателя экзоэкологически обусловленной неустойчивости ремиссии с микроэкологическими и эндоэкологическими особенностями : возрастом и полом больных, наличием черепно-мозговых травм (ЧМТ) и производственных вредностей в анамнезе, уровнем толерантности к алкоголю, общим стажем и темпом прогредиентности заболевания. Сравнительный анализ результиатов на выборках больных среди городских и сельских жителей позволяет предположить, что в дополнение к "стрессам жизни", характерным для большинства больных наркологического профиля, присоединяется существенный природно-экологический фактор – "метеостресс", что приводит к срыву нестойкого состояния адаптации. При этом нарушение гомеостатического регулирования происходит на всех уровнях организма: личностном, поведенческом, психическом, соматическом, нейрофизиологическом, биохимическом, что подтверждается соответствующими объективными исследованиями. Выявленные сезонные закономерности в обращении сельского населения за амбулаторной и стационарной наркологической помощью имеют устойчивый характер и не зависят от неодинаковых уровней болезненности населения алкогольной зависимостью и алкогольными психозами, охвата учтенного контингента стационарным и амбулаторным лечением в каждом анализируемом районе. Знание сезонных закономерностей обращения населения за амбулаторной и стационарной помощью и причин этой периодичности, необходимы для планирования эффективных форм профилактической и лечебной противоалкогольной работы, распределения нагрузки врачей-наркологов амбулаторной и стационарной сети, заполняемости наркологических отделений. |