Изучение патогенеза опиоидной зависимости является важнейшим элементом понимания проблемы химической зависимости в целом. Предлагаемые специалистами-нейробиологами нейромедиаторные концепции патогенеза химической зависимости для понимания опиатной зависимости во всем ее клиническом многообразии не удовлетворяют клиницистов именно в силу своей упрощенности и обобщенности. Здесь также становятся очевидными недостатки синдромального понимания и интерпретации клинической феноменологии наркомании, которые для практической наркологии не дают обоснования дифференцированного рассмотрения патологии и дифференцированного подхода к лечению, привносят излишнюю психологизацию и, в связи с этим, снижают качество квалифицированной медицинской помощи этим больным. В связи с этим, патогенез зависимости рассматривается как целостный механизм и сценарий ее зарождения и формирования в клинико-психопатологическом ракурсе. Подобная трактовка патогенеза позволяет уточнить патогенетические подходы к диагностике и терапии заболевания и дифференцировать их на всех этапах его динамики. Кроме того, клинико-психопатологический аспект, безусловно, способствует более дифференцированному подходу к организации лечения и реабилитации наркоманов. |