Проведено исследование 105 пациентов с расстройством личности неустойчивого типа (F60.8) и 102 психически здоровых лиц. Отмечено достоверное преобладание алкогольной наследственной отягощенности среди пациентов (60%), у лиц группы сравнения 11,8%, p<0,01. С этим фактором мы связываем и широкую распространенность среди пациентов неблагоприятных методов воспитания, конфликтных отношений между родителями, пребывание в асоциальном окружении. Аддиктивное поведение пациентов проявлялось достаточно рано еще в период формирования расстройства личности (средний возраст появления пристрастия к курению 11,5±0,14 года, токсикоманических тенденций 12,4±0,54 года; алкоголизации 13,95±0,15 года; употребления наркотических средств 14,4±0,28 года). Отмечена особенность, что в более молодых возрастных группах алкогольные эксцессы имели более раннее начало (в группе юношеского возраста в 13,2±0,21 года; молодого в 15,0±0,28 года; зрелого в 20,0±0,39 года). Характерными особенностями потребления психоактивных веществ лицами с неустойчивым расстройством личности были групповой характер, ориентировка на сформированный лидерами негативный идеал, преобладание гедонистической мотивации. В основе потребления психоактивных веществ лежали реакции имитации и эмансипации, отражающие проявление облигатных личностных свойств в виде безвольности, податливости влияниям среды, легкости принятия чужой формы поведения без когнитивной оценки, недостаточности прогностических способностей. Пятая часть пациентов имела признаки алкогольной зависимости. При развитии алкоголизма у исследованных пациентов отмечена трансформация психопатического радикала присоединение возбудимых и истероидных черт в качестве либо факультативных, либо превращающих расстройство личности в мозаичное. Реже происходила более глубокая трансформация, при которой ведущим радикалом становился возбудимый. Превалирующими формами опьянения были эйфорическая, дурашливая, с истерическими проявлениями. Характерен небольшой рост толерантности, кратковременность 1-й стадии алкоголизма, выраженность социальной дезадаптации. |