Психически больные с сопутствующей наркологической патологией составляют 10 12% от общего числа пациентов. Для данной группы типичны выраженная десоциализация, грубые нарушения комплайенса, атипичность клиники, агрессия и аутоагрессия, массивная соматическая отягощенность. Наблюдение и лечение таких пациентов представляет значительные трудности как для наркологов (чьи позиции более чем за 30 лет существенно минимизировались), так и (в меньшей степени) для психиатров и осуществляются лишь в форме отдельных инициативных проектов, а методические указания остаются лишь рекомендацией. Требуется постепенный пересмотр руководящих документов и введение новых форм повседневной работы. |