Как мотивировать аддиктивного пациента на лечение? Рациональная психотерапия и ее модификации как базовые методики в лечении болезней зависимости. Сообщение 1

Плоткин Ф. Б.

Указано на недостаточный уровень и неэффективность существующей в настоящее время системы профилактики наркопотребления. Подчеркивается необходимость целенаправленных действий для формирования у зависимых пациентов мотивации на лечение. Раскрывается сущность понятия "мотивация". Описаны клинические проявления различных степеней ее выраженности. Раскрывается содержание термина "алкогольная анозогнозия" (AA). Указано на облигатный характер анозогнозии при алкогольной зависимости. Приведены субъективно позитивные психотропные эффекты этанола, проясняющие причины его употребления индивидами. Подчеркивается необходимость преодоления или хотя бы снижения степени выраженности АА с целью достижения адекватного отношения к своей болезни, обращения за медицинской или психологической помощью. Упоминается авторский метод снижения АА. Подчеркивается его относительная простота и доступность для наркологов, не имеющих в большинстве случаев специальной подготовки в области психотерапии. Констатируется значение психотерапии и, прежде всего, рациональной психотерапии, как основного средства в процессе коррекции проявлений АА, рекомендуется применение некоторых тактических приемов при ее проведении. Кратко изложена история создания и развития рациональной психотерапии. Акцентируется внимание на необходимости получения информированного согласия пациента на лечение. Обосновывается необходимость детальной проработки с пациентом в процессе психотерапии имеющихся у него противоречивых потребностей и получаемых дивидендов от реализации таких же противоречивых решений. Подчеркнута необходимость привлечения к терапии созависимых родственников пациентов. Указаны современные тенденции мировой психотерапии при лечении зависимых пациентов. Обсуждены требования к личностным качествам психотерапевтов. Анализируется уровень их квалификации

Ключевые слова: аддиктивное заболевание, алкогольная анозогнозия, механизмы психологической защиты, мотивация на лечение, информированное согласие, рациональная психотерапия, квалификация врача

Раздел: Обзоры