Психические и поведенческие расстройства, вызванные употреблением алкоголя. Синдром отмены алкоголя (алкогольное абстинентное состояние). Клинические рекомендации. Проект

Брюн Е. А., Агибалова Т. В., Бедина И. А., Бузик О. Ж., Винникова М. А., Кошкина Е. А., Михайлов М. А., Надеждин А. В., Поплевченков К. Н., Тетенова Е. Ю.

Клинические рекомендации (протоколы) – это систематически разрабатываемые документы, предназначенные для практических врачей с целью помощи в принятии решений в конкретной клинической ситуации. Настоящие клинические рекомендации обобщают научные данные по классификации, лабораторной и инструментальной диагностике синдрома отмены алкоголя. Представлена наиболее полная база по доказательным стратегиям терапии синдрома отмены алкоголя. Тезис-рекомендации сформулированы с учетом уровней достоверности доказательств и убедительности рекомендаций. Данные клинические рекомендации являются результатом длительной совместной работы специалистов научного и практического звена. Список сокращений: АД – артериальное давление; АС – абстинентный синдром; ААС – алкогольный абстинентный синдром; АлАТ – аланинаминотрансфераза (alanine aminotransferase); АсАТ – аспартатаминотрансфераза (aspartate aminotransferase); АТХ – анатомо-терапевтическая характеристика; ВНС – вегетативная нервная система; ВОЗ – Всемирная Организация Здравоохранения; ГАМК – гамма-аминомасляная кислота; Гамма-ГТ – гамма-глютамилтрансфераза (gamma glutamiltransferase); ГМ – головной мозг; ДА – дофамин; ЖКТ – желудочно-кишечный тракт; ИБС – ишемическая болезнь сердца; КА – катехоламины; ЛС – лекарственные средства; МЗ РФ – Министерство здравоохранения Российской Федерации; МКБ-10 – международная классификация болезней 10-го пересмотра; НА – норадреналин; НЯ – нежелательное явление; ПАВ – психоактивное вещество; ПВА – патологическое влечение к алкоголю; СЗ – синдром зависимости; СО – синдром отмены; УДД – уровень достоверности доказательств; УЗИ – ультразвуковое исследование; УУР – уровень убедительности рекомендаций; ЦНС – центральная нервная система; ЧМТ – черепно-мозговая травма; ЧСС – частота сердечных сокращений; ЧДД – частота дыхательных движений; ЭКГ – электрокардиограмма; Эхо-ЭГ – Эхо-энцефалогафия; ЭЭГ – электроэнцефалография; GPP – good practice point (сложившаяся клиническая практика); CDT (УДТ) – carbohydrate-deficient transferrin (карбогидрат-дефицитный трансферрин); CIWA-Ar – Clinical Institute Withdrawal Assessment for Alcohol scale, Revised (Шкала оценки состояния отмены алкоголя Клинического института фонда исследования зависимостей, пересмотренная); NMDA – N-метил-D-аспартатная система; Rg – рентгенография.

Ключевые слова: алкогольный абстинентный синдром, классификация, диагностика, лечение, профилактика рецидивов

Раздел: Организация наркологической помощи