Введение. В последние годы отмечается увеличение количества пациентов с опиоидной зависимостью. Среди заболевших, как особенность данного заболевания, стало выявляться нарастание женщин. В настоящем исследовании предпринята попытка выделить особенности течения и развития опиоидной наркомании среди женщин и мужчин, которые обусловлены их феноменологическими различиями, что возможно было бы использовать при проведении лечебных и реабилитационных программ в зависимости от выявленной разницы.
Цель: выделить типологические особенности синдрома зависимости от опиоидов среди мужчин и женщин на различных
этапах развития заболевания, начиная с их преморбида.
Методы. Исследование было проведено на 122 госпитализированных больных (75 мужчин и 47 женщин) в возрасте от 18 до 55 лет с синдромом зависимости от опиоидов от полугода до 44 лет, в психическом статусе которых ведущее или существенное место занимали аффективные расстройства. На каждого респондента заполнялась специальная карта обследования,
которая включала в себя пол, наследственность, а также результаты обследования, полученные с помощью клинических,
клинико-психопатологических методик.
Результаты. Было выявлено, что преморбидный склад характера среди женщин по типу сензитивов и психастеников, а среди мужчин по типу гипертимии, подвержен в большей степени "заражению" опиоидной наркоманией (OR = 2,420; 95% CI 1.122–1.262, р=0,0478). Психоэмоциональная сфера женщин к системаической опиоидной интоксикации более устойчива на начальном этапе, но потом наступает "обвал" психической сферы и быстрое "органичивание" личности. Среди женщин, страдающих зависимостью от опиоидов, превалирует сопереживание; их ощущения, желания определяются стадными качествами, которые формируются под воздействием аффективных составляющих других больных (OR = 3,943; 95% CI 1,365–11.393, р=0,02494).
Среди мужчин с таким заболеванием отмечается единоличие, окрашенное чертами дисфории, зависти, которое перево-
дится на других (OR = 0,458; 95% CI 0,202–1.039, р=0,02494 ).
Заключение. Пациенты с опиоидной зависимостью мужского пола с гипертимными чертами характера в преморбиде чаще
подвержены "заражению" опиоидной наркоманией; у мужчин с опиоидной зависимостью отмечается единоличие, окрашенное чертами дисфории и зависти, в длиннике заболевания реже отмечается "обвал" психической сферы, ведущий к
"органичиванию" личности. |
