Прогностические модели реабилитационного потенциала больных алкоголизмом на основе диагностики когнитивного дефицита и электроэнцефалографических маркеров.

Галкин С. А., Пешковская А. Г., Иванова С. А., Бохан Н. А.

Цель: попытка создания нового персонализированного подхода к оценке реабилитационного потенциала у больных алкогольной зависимостью на основе диагностики когнитивного дефицита и его нейрофизиологических маркеров. Методы. Обследован 81 пациент в возрасте от 29 до 55 лет с диагнозом: психические расстройства и расстройства поведения, связанные с употреблением психоактивных веществ, синдром алкогольной зависимости. Все пациенты получали стандартную терапию алкогольного абстинентного синдрома (ААС) и постабстинентных расстройств. Количественные клинические, когнитивные и нейрофизиологические обследования пациентов с алкогольной зависимостью проводили дважды: после детоксикации (1-я точка) и по завершении курса терапии (2-я точка). Длительность основного курса терапии – 14 дней. Клиническое состояние больных алкоголизмом оценивали по шкале тревоги Гамильтона (HARS), по шкале общего клинического впечатления (CGI-s), по шкале Йеля–Брауна и по шкале самооценки социальной адаптации (SASS). Оценка уровня когнитивного дефицита осуществлялась с помощью компьютеризированных тестов: Go/Nogo, Corsi и Stroop. Регистрировалась ЭЭГ в покое в течение 2 минут. Результаты. На основе полученных данных построены регрессионные модели реабилитационного потенциала, описывающие до 78% дисперсии значений клинических оценок после курса терапии. Заключение. Использованные в данной работе математические подходы, а также полученные результаты позволяют уточнить роль когнитивных и нейрофизиологических механизмов алкогольной зависимости в отношении эффективности терапии.

doi: 10.25557/1682-8313.2020.12.34-41

Ключевые слова: алкогольная зависимость, прогноз, математические модели, реабилитация, электроэнцефалография, когнитивные функции.

Раздел: Клинические аспекты наркологии

A predictive model of rehabilitation potential of patients with alcoholism based on the diagnosis of cognitive deficits and electroencephalographic markers.

Galkin S.A., Peshkovskaya A.G., Ivanova S.A., Bokhan N.A

Aim: to create a new personalized approach to assessing the rehabilitation potential of patients with alcohol dependence based on the diagnosis of cognitive deficit and its neurophysiological markers. Methods. 81 patients aged from 29 to 55 years were examined with a diagnosis of: mental disorders and behavioral disorders associated with the use of psychoactive substances, alcohol dependence syndrome. All patients received standard treatment for alcohol withdrawal syndrome (AAS) and post-withdrawal disorders. Quantitative clinical, cognitive, and neurophysiological examinations of patients with alcohol dependence were performed twice: after detoxification (1 point) and at the end of the course of therapy (2 point). The duration of the main course of therapy is 14 days. The clinical condition of patients with alcoholism was assessed on the Hamilton anxiety scale (HARS), the General clinical impression scale (CGI-s), the Yale–Brown scale, and the social adaptation self-assessment scale (SASS). The level of cognitive deficits was assessed using computerized tests: Go/Nogo, Corsi, and Stroop. The EEG was recorded at rest for 2 minutes. Results. Based on the data obtained, regression models of rehabilitation potential were constructed that describe up to 78% of the variance in the values of clinical assessments after the course of therapy. Conclusion. the mathematical approaches used in this work, as well as The results obtained, allow us to clarify the role of cognitive and neurophysiological mechanisms of alcohol dependence in relation to the effectiveness of therapy.

Key words: аlcohol dependence, prognosis, mathematical models, rehabilitation, electroencephalography, cognitive functions.