Дорожно-транспортные происшествия в результате опьянения водителей, находившихся под диспансерным наблюдением

Бурцев А. А.

Введение. В течение последних лет в России и Москве регистрируется рост как числа погибших и получивших травмы в результате ДТП, связанных с опьянением водителя, так и скрытости (латентности) потребителей алкоголя и наркотиков. Изложенное может являться следствием снижения эффективности выявления медицинских (наркологических) противопоказаний к управлению ТС и нахождения под диспансерным (наркологическим) наблюдением в части последующего совершения ДТП, связанных с опьянением водителя. Планируемое в 2021 г. рассмотрение целесообразности корректировки действующего перечня медицинских противопоказаний к управлению транспортным средством свидетельствует о необходимости изучения характеристик водителей, совершивших указанные ДТП, в зависимости от нахождения под диспансерным наблюдением. Цель: сравнить социально-демографические характеристики водителей, совершивших ДТП, связанные с опьянением, в зависимости от нахождения под диспансерным наблюдением. Провести оценку эффективности нахождения под диспансерным наблюдением в части совершения указанных ДТП после его прекращения. Методы. Электронная база данных, содержащая сведения обо всех водителях, совершивших в Москве в 2014–2019 гг. ДТП в состоянии опьянения или отказавшихся после ДТП от медицинского освидетельствования на состояние опьянения (2929 чел.). Статистический анализ проводился с использованием лицензионного программного обеспечения IBM SPSS 25.0. Доверительные интервалы (95%) для долей рассчитывались методом Вильсона. Для выявления различий между категориальными переменными использовался тест χ2 Пирсона. Результаты. Сравнение всех водителей-москвичей, совершивших рассматриваемые ДТП, не выявило различий между находившимися и не находившимися под диспансерным наблюдением водителями с учетом гендерной структуры, отказа от медицинского освидетельствования на состояние опьянения после ДТП, оставления места ДТП. Выявленные различия были обусловлены видом опьянения и возрастом водителей. Эффективность нахождения под диспансерным наблюдением в части профилактики совершения ДТП, связанных с опьянением водителя, оценивалась путем сравнения числа водителей-москвичей, совершивших указанные ДТП до нахождения под диспансерным наблюдением, в период нахождения и после прекращения диспансерного наблюдения. Заключение. Представляется целесообразным внести изменения в редакцию перечня медицинских противопоказаний к управлению транспортным средством и разработать механизм передачи сведений из ГИБДД в наркологическую службу обо всех водителях, управлявших транспортными средствами или совершивших ДТП в состоянии опьянения.

doi: 10.25557/1682-8313.2021.04.30-37

Ключевые слова: водитель, алкогольное опьянение, наркотическое опьянение, состояние опьянения, дорожно-транспортное происшествие, медицинское освидетельствование, отказ от медицинского освидетельствования, медицинскиe противопоказания.

Раздел: Организационные аспекты наркологии

Road traffic accidents as a result of alcohol and drug intoxication of drivers who were under drug addiction supervision

Burtsev A.А.

Introduction. In recent years, an increase in the number of deaths or injuries in road traffic accidents associated with drunkenness of drivers, as well as latent behavior of alcohol and drug users, has been registered in Russia and Moscow. The foregoing may indicate a decrease in the effectiveness of both identifying drug addiction contraindications to driving, and being under drug supervision in subsequent accidents associated with the intoxication of the driver. The planned consideration of the need to adjust the current list of medical contraindications to driving in 2021 indicates the need to study the profiles of the drivers who have committed these accidents, depending on being under dispensary supervision. Aim: to determine and correlate the socio-demographic characteristics of Moscow drivers who have committed accidents due to alcohol intoxication, according to the factor of them being under dispensary observation. To evaluate the effectiveness of the dispensary observation in the context of committing these accidents after the discontinuation of the observation. Methods. Digital database, created from retrieval of information over the period 2014–2019 about all drivers in Moscow who committed traffic accidents while being drunk or refused medical examinations for intoxication after the accident. Statistical analysis was conducted using licensed IBM SPSS 25.0 software. Confidence intervals (95%) for fractions were calculated using the Wilson method. Pearson’s χ2 test was used to detect differences between categorical variables. Results. An analysis of Moscow drivers who committed traffic accidents, due to alcohol intoxication, showed no differences regarding the influence of factor of being under dispensary observation or refusal of medical examination on the state of intoxication or leaving the place of the accident, or the gender distribution of drivers. The differences were based on the type of intoxication as well as the age of the drivers. The effectiveness of dispensary observation in regard to prevention of intoxication-related traffic accidents can be illustrated by comparing the number of Moscow drivers who committed traffic accidents before observation, with the number of drivers during observation, and drivers after end of observation period. Conclusion. It seems advisable to amend the revision of the list of medical contraindications to driving a vehicle and develop a mechanism for transferring information from the traffic police to the drug treatment service about all drivers who drove vehicles or had an accident while intoxicated.

Key words: car driver, alcohol intoxication, drug intoxication, traffic accident, medical examination, refusal of medical examination, medical counter-indications.