Особенности употребления психоактивных веществ у подростков с наркологическими расстройствами в период эпидемии COVID-19: результаты анкетирования и клинический случай

Киржанова В. В., Фадеева Е. В., Вышинский К. В., Холдин В. Н., Пшембаев С. У., Батехина Е. Э., Савина К. Д., Щербинина Е. А.

Введение. К настоящему времени в России было проведено малое число исследований, посвященных изучению влияния эпидемии COVID-19 на масштабы и модели потребления табака, алкогольных напитков, наркотических средств, психотропных и иных психоактивных веществ; при этом проведенные исследования не затрагивают вопросов потребления психоактивных веществ несовершеннолетними. Цель: изучение влияния эпидемии COVID-19 на подростков, имеющих психические и поведенческие расстройства, связанные с употреблением психоактивных веществ. Методы. В работе применены скрининговые тесты и психометрические шкалы, адаптированные для оценки изменений в разные периоды эпидемии COVID-19: тест на вовлеченность в употребление алкоголя, табака и психоактивных веществ (ASSIST); шкала психологического дистресса Кесслера (К-10); модифицированная шкала оценки влияния события (IES-r). Анкетирование прошли 9 подростков в возрасте 13–17 лет. Учитывая небольшое число наблюдений, в работе использован описательный метод, включая описание клинического случая. Результаты. В периоды ограничений, связанных с эпидемией COVID-19, у большинства подростков с психическими расстройствами, связанными с употреблением психоактивных веществ, отмечалось повышение уровня курения сигарет и электронных средств доставки никотина; повышение частоты и объемов потребления алкоголя отмечалось в месяцы, непосредственно предшествовавшие госпитализации и после снятия связанных с эпидемией ограничений; почти у половины подростков перед госпитализацией наблюдался средний или высокий уровень дистресса; у трети опрошенных подростков отмечались признаки наличия посттравматического стрессового расстройства в период, охарактеризованный как самый тяжелый для них месяц после начала эпидемии COVID-19. Заключение. Эпидемия COVID-19 оказала отрицательное влияние на состояние подростков, употребляющих психоактивные вещества, которое наиболее заметно проявилось после второй волны эпидемии COVID-19 в виде увеличения употребления психоактивных веществ, что привело к необходимости лечения в наркологическом стационаре.

doi: 10.25557/1682-8313.2021.05.48-60

Ключевые слова: эпидемия COVID-19, употребление психоактивных веществ, алкоголь, табак, наркотики, седативные и снотворные средства, подростки, клинический случай.

Раздел: Клинические аспекты наркологии

The use of Psychoactive Substances among Adolescents with Substance-Related Disorders During the COVID-19 Epidemic: Survey Results and a Case Report

Kirzhanova V.V., Fadeeva E.V., Vyshinsky K.V., Holdin V.N., Pshembaev S.U., Batekhina E.E., Savina K.D., Scherbinina E.A.

Introduction. To date, a limited number of studies have been conducted in Russia to assess the impact of the COVID-19 epidemic on the scale and patterns of tobacco, alcohol, narcotic drugs’, psychotropic and other psychoactive substances’ use; also these studies did not address issues of psychoactive substance use by minors. Aim. To assess the impact of the COVID-19 epidemic on adolescents with mental and behavioral disorders associated with the use of psychoactive substances. Methods. The survey used screening tests and psychometric scales adapted to assess changes during different periods of the COVID-19 epidemic: Alcohol, Smoking and Substance Involvement Screening Test (ASSIST); 10-item Kessler Psychological Distress Scale (K-10); Impact of Event Scale – Revised (IES-r). 9 adolescents aged 13-17 were surveyed. Given the small number of observations, a descriptive method was used, and one case report was included. Results. The majority of adolescents with psychoactive substance-related disorders reported an increase in the level of smoking of cigarettes and electronic nicotine delivery devices during periods of restrictions associated with the COVID-19 epidemic; an increase in frequency and volume of alcohol consumption was noted during the months immediately preceding hospitalization and after lifting epidemic-related restrictions; almost a half of adolescents had moderate to high levels of distress before hospitalization; one third showed signs of post-traumatic stress disorder during the period described as their most difficult month after the COVID-19 outbreak. Conclusions. The COVID-19 epidemic had a negative impact on adolescents with mental and behavioral disorders associated with the use of psychoactive substances, and resulted in an increase of psychoactive substances’ use, mainly after the second wave of the COVID-19 epidemic, which required narcological treatment in inpatient settings.

Key words: COVID-19 epidemic, substance use, alcohol, tobacco, drugs, sedatives and hypnotics, adolescents, case report.