Превентивная терапия скорой медицинской помощи при психических расстройствах, коморбидных со злоупотреблением синтетическими каннабиноидами.

Бохан Н.А., Селиванов Г.Ю., Блонский К.А.

Цель: изучить превентивные схемы терапии скорой медицинской помощи психических расстройств коморбидных с злоупотреблением синтетическими каннабиноидами. Объект исследования: 247 мужчин (возраст 31,2±0,45 года), злоупотребляющих синтетическими каннабиноидами из них с диагнозами: F60.xx-F62.xx – 127, F20.xx – 120. Методы: катамнестический, клинико-психопатологический, психометрический (CGI), статистический (R version 3.2.4; SPSS Statistics Base 22.0). Результаты и обсуждение. Эффективными при лечение рассмотренных острых психотических состояний обладают схемы терапии, используемые специализированными выездными психиатрическими бригадами скорой медицинской помощи, включающие сочетание препаратов, обладающих выраженными седативными и антипсихотическими свойствами – комбинацию конвенциальных нейролептиков и нейролептиков с транквилизаторами. Наиболее эффективна в лечении острых психотических состояний комбинация нейролептиков, которая вызывает редукцию симптомов, снижает риски: повторного возникновения острого психотического состояния в течение недели, инициации и раннего развития шизофренического процесса, регоспитализаций, развития госпитализма. Представляется целесообразным вынести для обсуждения клиницистов вопрос о возможности внедрения в психофармакологический арсенал специализированных выездных психиатрических бригад скорой медицинской помощи в качестве препаратов первой линии инъекционных форм антипсихотиков второго поколения для использования на ранних этапах терапии острых психотических состояния, чтобы исключить вероятные негативные соматические последствия.

doi: 10.25557/1682-8313.2022.05.16-24

Ключевые слова: ассоциированные заболевания, коморбидность, синтетические каннабиноиды, злоупотребление, расстройства личности, шизофрения, скорая медицинская помощь.

Раздел: Клинические аспекты наркологии

Preventive emergency therapy for psychiatric disorders comorbid with synthetic cannabinoid abuse.

Bokhan N.A., Selivanov G.Yu., Blonsky K.A.

Objective: to study preventive schemes for the treatment of emergency medical care for psychiatric disorders comorbid with the abuse of synthetic cannabinoids. Participants: 247 men (age 31.2 ± 0.45 years) who abuse synthetic cannabinoids, among them with diagnoses: F60.xx-F62.xx – 127, F20.xx – 120. Methods: follow-up, clinical-psychopathological, psychometric (CGI), statistical (R version 3.2.4; и SPSS Statistics Base 22.0). Results and conclusion. Effective in the treatment of the considered acute psychotic conditions are the therapy regimens used by specialized visiting psychiatric emergency teams, including a combination of drugs with pronounced sedative and antipsychotic properties – a combination of conventional antipsychotics and antipsychotics with tranquilizers. The most effective combination of neuroleptics in the treatment of acute psychotic conditions, which causes a reduction in symptoms, reduces the risks of: recurrence of an acute psychotic state within a week, initiation and early development of the schizophrenic process, rehospitalization, development of hospitalism. It seems appropriate to bring up for discussion by clinicians the question of the possibility of introducing second-generation injectable antipsychotics into the psychopharmacological arsenal of specialized mobile psychiatric emergency teams as first-line drugs for use in the early stages of the treatment of acute psychotic states in order to exclude possible negative somatic consequences.

Key words: associated diseases; comorbidity; synthetic cannabinoids; abuse; personality disorders; schizophrenia; emergency medical service.